临床工学系
业务内容
CAG 心导管术
有两种类型的检查:血管造影术,通过对冠状动脉和左心室进行成像来诊断狭窄、心脏运动和瓣膜关闭不全;以及血液动力学检查,测量心脏各部分的压力和心输出量。在检查过程中,通过测谎仪不断监测患者的心电图、血压、血氧饱和度等生命体征,并在血流动力学检查中测量心输出量和压力。此外,我们还操作造影剂注射装置和冠状动脉血流储备 (FFR) 测量装置。
PCI心血管介入
它是治疗冠状动脉狭窄或阻塞的药物。许多设备,例如球囊、支架、转子叶片和菱形支架,可用于治疗病变。血管内超声 (IVUS) 和光学相干断层扫描 (OFDI) 用于确认血管特性。在此治疗中,我们将取出物品、设置各种设备以及操作和记录成像模式。此外,在严重心力衰竭和心肌梗塞等高度紧急情况下,我们将支持和管理 IABP、VA-ECMO 和 Impella 等循环支持设备的安装。
EVT外周血管治疗
这是对腿部动脉的干预。我们做卫生辅助工作,CE是两个人的系统,一个在外科领域,一个在外面。与支架移植物相比,护套、导丝和导管的类型更多,其中许多都是薄而精致的装置。在外科领域,进行这些准备和手术辅助,在外部,我们还通过测谎仪监测生命体征,取出物品,操作 IVUS,并建立一个称为 CROSSER 的系统,该系统使用机械振动穿透狭窄。
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测谎器 | RMC-4000 | 日本光电 | 3台 |
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静脉输液器 | 维斯立方体 | 泰尔茂株式会社 | 1台 |
i-Lab 推车系统 | 波士顿公司 | 1台 | |
火山 S5 成像系统 | 飞利浦 | 1台 | |
核心移动影像系统 | 飞利浦 | 1台 | |
对外直接投资 | 月亮波 | 泰尔茂株式会社 | 1台 |
减压装置 | 转子叶片临 | 波士顿公司 | 1台 |
响尾蛇360 | 医疗包 | 1台 | |
交叉系统 | BD公司 | 1台 |
手术室工作
CPB体外循环服务
我负责心血管手术中使用的心肺机的操作和手术中使用的医疗设备的操作。目标是一个负责体外循环的人负责从操作到记录的一切,所用设备的布局使这成为可能。此外,关于手术过程中体外循环手术操作所需的信息,我们引入了一个支持系统,该系统可以将输入 PC 的各种数据转换为必要的信息并显示,从而确保体外循环的安全性。
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心肺机 | 有Ⅱ | 先科医疗工业株式会社 | 1台 |
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心脏停搏供给装置 | TRUSYS系统 | 先科医疗工业株式会社 | 1台 |
冷热水层 | HHC-211D | 先科医疗工业株式会社 | 1台 |
体外循环血气分析仪 | CDI550 | 泰尔茂株式会社 | 1台 |
体外循环支持系统 | PC-CAPTEN+立杆 | 医疗三系统 | 1台 |
TAVR 经导管主动脉瓣置换术
手术治疗困难患者的主动脉瓣治疗。导管用于放置主动脉瓣。我们进行卫生辅助工作,除了准备护套、导管和起搏器外,我们还进行加载和压接以安装阀门。循环护理人员使用测谎仪监测生命体征和压力,并操作造影剂注射装置。对于需要精确度的手术,我们准备了人工心肺机和心脏停搏器,以应对紧急情况下向心脏直视手术的过渡。所以我们一共搞XNUMX个人,XNUMX个手术野,XNUMX个外野。
EVAR/TEVAR 覆膜支架内插术
在主动脉瘤和夹层的医疗治疗中,将支架和人造血管相结合的治疗装置放置在血管内的受影响区域。我们进行清洁辅助工作,手术场地和外面是两人制。在外科领域,我们为血管栓塞准备线圈、导管和覆膜支架。
Varix 静脉曲张手术
切除腿部静脉瓣膜反流引起的动脉瘤,用激光或医用胶水将烧灼的静脉烧灼闭塞。我们开展清洁辅助工作,手术场是医生和两人制。协助导丝操作,设置激光设备,提取设备。因为这个手术是在局麻下进行的,患者意识清醒,身体不安,女性患者较多。
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激光装置 | ELVES激光 | 不可缺少的 | 1套 |
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非静脉输液泵 | TLA泵 |
辅助循环业务ECMO(PCPS)、IABP、Impella
循环支持装置用于严重的心力衰竭(严重的呼吸衰竭)。
关于ECMO(PCPS),我们主要支持循环支持和呼吸支持。 关于 IABP,它还用于支持 OPCAB 病例和心脏病学中的紧急导管插入术。 Impella 也可单独使用或与 ECMO 结合用于心脏病学的紧急情况。
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ECMO装置 | 近地天体 | 泰尔茂株式会社 | 4台 |
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体外循环血气分析仪 | CDI550 | 泰尔茂株式会社 | 2台 |
小冷/热水层 | HHC-60/HHC-51 | 先科医疗工业株式会社 | 4台 |
主动脉球囊泵 | 有氧运动 | 洁定 | 2台 |
主动脉球囊泵 | Corart BP21-T | 先科医疗工业株式会社 | 1台 |
循环支持泵导管 | 叶佩拉 | 艾比奥美德 | 2台 |
CIEDs/导管消融服务
CIED 的工作
CIED 包括植入缓慢性心律失常患者的起搏器和植入快速性心律失常患者的 ICD(植入式心律转复除颤器)[心脏植入式电子设备]。
在我们医院,我们进行所有 CIED 植入手术,包括起搏器,我们的临床工程师使用编程器来操作 PSA 和更改设置。此外,我们还提供协助,例如将护套等各种物品交给洁净场。此外,对于植入了 CIED 的患者,我们定期与医生进行门诊就诊。除了定期门诊就诊外,临床工程师还更改 ICU 和手术室的设置,并在紧急情况下应对检查。随着最近远程监控系统的普及和 MRI 兼容设备的普及,我们还提供 MRI 成像前后的检查。
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程序员 | 美敦力 | 2台 |
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雅培 | 1台 | |
波士顿公司 | 1台 | |
生物电子 | 1台 | |
微端口公司 | 1台 |
导管消融服务
在我们医院,我们对 AF(心房颤动)和 VT(室性心动过速)等快速性心律失常进行导管消融治疗。导管消融疗法通过使用从大腿插入心脏的导管并从导管尖端施加高频电流来烧灼心肌来治疗心律失常。
导管消融治疗中会用到三维标测系统、心内心电图分析仪等多种设备,因此临床工程师主要准备和操作各个设备。在烧灼过程中,临床工程师还负责监测电阻和温度,并改变烧灼条件。此外,我们在医生的指导下操作刺激器以诱发心律失常和支持治疗。
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心导管检查装置 | 巴德实验室系统 | 波士顿公司 | 1台 |
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心脏电刺激器(stimulator) | SEC-5104 | 日本光电 | 1台 |
3D映射系统 | Carto3系统 | 公司强生 | 1台 |
消融剂 | 卡图系统 | 公司强生 | 1台 |
血液净化事业
血液净化,又称肾脏替代疗法,是通过各种方法清除体内积聚的有害物质,从而改善病情的一种治疗方法。在我院,临床工程师主要在医生的指导下进行以下血液净化的治疗和管理。
在 HD 手术中,我们执行从启动到穿刺和回血的所有操作,在 CRRT 手术中,我们 24 小时管理抗凝、补液等。此外,血液净化由临床工程师在治疗期间从准备到完成进行。
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个人透析机 | DBB-100NX | 日机装株式会社 | 1台 |
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DBB-200Si | 日机装株式会社 | 1台 | |
TR-7700S | 东丽工业 | 1台 | |
多用途血液处理机 | ACH-Σ | 旭化成 | 2台 |
血液透析(高清)
血液透析是一种通过使血液通过过滤器在短时间内从血液中去除废物和多余水分的治疗方法。在我们医院,临床工程师负责从穿刺到回血的一切工作,我们治疗住院治疗的慢性肾功能衰竭患者。
连续性肾脏替代疗法 (CRRT)
是肾功能急剧恶化或术后疾病时进行的治疗方法。通常,一次治疗需要 24 小时或更长时间。
血浆置换术 (PE)
通过过滤器将血液分离成血细胞和血浆后,将含有病变物质的血浆丢弃并用新血浆代替。
等离子吸附(PA)
这是一种通过使分离的血浆流过吸附器,通过选择性吸附去除血浆中致病物质或成分的方法。
血液吸附 (HA)
我院主要治疗动脉硬化闭塞症,重点是LDL的吸附。预计这会扩张血管并改善下肢的血液流动。
腹水浓度 (CART)
是对排出体外的腹水进行过滤浓缩,去除多余的细胞和水分,将得到的蛋白质成分通过静脉滴注的方式返回体内的方法。